Epidemiología
Corresponde a una lesión condral de bajo grado en huesos largos, principalmente en adultos. En extremidades suele ser de bajo riesgo metastásico, pero dolor mecánico, scalloping profundo o crecimiento obligan a seguimiento estrecho.
Características básicas
Puede ser difícil de separar de un encondroma activo; dolor, crecimiento, scalloping profundo o cambios corticales aumentan la sospecha. El nombre «tumor cartilaginoso atípico» se usa solo en las extremidades; una lesión idéntica en la pelvis o el esqueleto axial se denomina condrosarcoma grado 1 y suele tratarse de forma más agresiva.
Tratamiento habitual
Se decide entre vigilancia, curetaje extendido o resección en bloque según sitio, síntomas, tamaño y agresividad radiológica. En los huesos largos de las extremidades el curetaje extendido basta en la mayoría de los casos; la resección se reserva para lesiones voluminosas, recurrentes, con ruptura de la cortical o masa de partes blandas, y es la conducta preferida en la pelvis y la cintura escapular, donde una recurrencia es mucho más difícil de rescatar.
Resultados y pronóstico
En extremidades el riesgo de metástasis es muy bajo y el pronóstico es favorable, pero requiere seguimiento porque puede progresar o recurrir localmente.